الفشل الكلوي Renal failure

لكي نعرف ما هو الفشل الكلوي يجب علينا اولا ان نتعرف اولا علي الكليه ودورها في الانسان
:n200673:

ما أهمية الكلية
o تتكون كل كلية من حوالى مليون من الانابيب الدقيقة تسمي نيفرون Nephron.



o
تخلص الدم وتنقيه من المواد السامة والمواد الضارة الناتجة من عمليات
التمثيل الداخلي وما يزيد عن حاجة الجسم من الماء والأملاح ومجموعة هذه
المواد يسمي البول.urine
o ، تحافظ الكلية على مستوي الاملاح الطبيعى
كالصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور في الجسم عن طريق الامتصاص absorption
والإخراج. execretion
o إفراز هرمون الاريثروبويتين erythropiotin الذى يساعد على تكوين كريات الدم الحمراء.
o افراز مادة الرينين rennin التي تتحول الي الـ angiotensin II وتتحكم في ضغط الدم .
o تنشيط فيتامين D المطلوب لتكوين العظام.
ما هو الفشل الكلوي
الفشل
الكلوي يعني فشل في وظائف الكلي . أي أن الكلي لا تقوم بوظائفها كما يجب
في ترشيح الدم وتخليص الجسم من المواد الضارة ولذلك يتراكم في الدم هذه
المواد والأملاح الزائدة وذلك يؤدي إلى فشل في أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة
.
أنواع الفشل الكلوى :
o فشل كلوى حاد acute renal failure يمكن الشفاء التام منه.
o فشل كلوى مزمنchronic renal failure يحتاج لعلاج طبى وغذائى.
.
أهم أسباب الفشل الكلوى :
o البلهارسيا.
o مرض السكر .
o ارتفاع ضغط الدم.
o أمراض وراثية مثل مرض تكيس الكليتين.
o سوء استخدام الأدوية خاصة الادوية التي لها اضرار علي الكلي مثل مجموعة السيفالوسبورن .
o بعض أمراض الجهاز المناعى.
o التهابات ميكروبية بالكلى
أعراض الفشل الكلوى :
o لا أعراض فى الفترة الأولى .
o صداع.
o إرهاق.
o شحوب اللون بسبب فقر الدم نتيجة نقص الـ erythropiotin
o فقدان الشهية.
o غثيان وقئ.
o حكة مستمرة.
o اضطراب النوم
.
أعراض متأخرة مثل :
o هبوط بالقلب .
o غيبوبة وتشنجات .
طرق التشخيص الفشل الكلوي :
o تحليل الكرياتينين في الدم ( الكرياتينين يخرج مع البول فى الشخص الطبيعى، ولكنه يرتفع بالدم فى حالة الفشل الكلوى).
o تحليل استخلاص الكرياتينين لقياس كفاءة الكلى ومقارنته بنسبة الكرياتينين بالدم .
o
تحليل البولينا في الدم (البولينا هى ناتج استخدام البروتينات بالجسم،
وتخرج مع البول فى الشخص الطبيعى ولكن ترتفع بالدم فى حالة الفشل الكلوى)).
o الموجات فوق الصوتية والأشعة و المسح الذري .
o تحليل عينة من الكلى .
علاج الفشل الكلوي :
هناك ثلاثة طرق لعلاج الفشل الكلوي:
الترشيح ( الغسيل ) الدموي Hemodialysis
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]


تعتبر
هذه الطريقة أكثر الطرق استخداما في العالم وتتطلب مجيء المريض إلى
المستشفى 4-5 ساعات في اليوم ثلاث مرات أسبوعيا بحيث يوصل المريض بجهاز
الكلية الصناعية ويمرر دمه في مرشح يحتوي على أنابيب دقيقة يمرر فيها الدم
وفي خارجها يمرر محلول خاص . وتتكون هذه الأنابيب من غشاء رقيق يحتوي على
آلاف من الثقوب الدقيقة التي تسمح بنفاذ جزئيات السموم والفضلات خارج الدم
في حين أن خلايا الدم ومكونات الكبيرة الحجم لا يمكنها النفاذ خلال الغشاء
الفاصل .
.الغسيل البريتوني المستمر eritoneal dialysis
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

هذه
الطريقة اقل انتشارا من الطريقة السابقة جيث يتم زرع أنبوب من البلاستيك
في تجويف بطن المريض يملا بواسطة تجويف البطن بمحلول خاص يترك في البطن
لمدة ستة ساعات ثم يفرغ ويغير بمحلول جديد وهكذا
زراعة الكلى
تعتبر زراعة الكلى الطريقة المثلى لعلاج الفشل الكلوي وتتم الزراعه اما من متبرع لا يزال علي قيد الحياة او من شخص متوفي حديثا

أعوذ بلله من هذي الأمراض